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诸君真诚各人好,上一期“防守表面:Meleis调度表面相配本体应用”给诸君真诚先容了Meleis调度表面及应用,本期班班持续给诸君真诚整理了防守表面——健康信念模子。

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健康信念模子

Health Belief Model,HBM

HBM是由Hochbaum于1958年提倡的期骗社会激情学纪律阐述注解健康关系行动变化和保管的表面模子,也可用于率领健康行动干扰。

后来经Becker、 Rosenstock 等社会激情学家们在接洽中冉冉发展完善,用于阐述注解东说念主们参与幽闲和检测疾病的大鸿沟失败的原因。

之后,模子获得了推广,用于接洽东说念主们关于疾病症状的反馈及移交疾病药物诊治的行动。

HBM已浅近应用于疾病筛查与防治、不良健康行动干扰等方面。

健康信念模子包含好多基本主见,这些主见大致料想东说念主们遴选行动幽闲、监测或阻隔疾病景色的原因,包括易理性、严重性、感知的益处和窒碍、行动陈迹及自我着力。

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要是个体合计我方易受情景的感染,敬佩情景有产生严重后果的可能性,敬佩可及的行动经由有助于裁汰易理性或情景的严重性,而况敬佩遴选行动能料想的益处朝上这一排动的窒碍(或代价),他们就有可能遴选我方合计大致裁汰危境的行动。

跟着接洽的发展,健康信念模子主要主见也获得了补充和完善,现在健康信念模子的主要主见如下:

健康信念模子主要主见

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(1)感知的易理性(perceived severity):东说念主们关于我方罹患某种疾病或堕入某种疾病状态的可能性的判断。

(2)感知的严重性(perceived susceptibility):东说念主们关于罹患某疾病、线路于某种健康危境身分或对已患疾病不进行诊治的严重性的看法。

(3)感知的益处(perceived benefits):东说念主们关于实际或烧毁某种行动后,能否有用裁汰患病的危境性或削弱疾病后果的判断。

(4)感知的窒碍(perceived barriers):东说念主们关于遴选所建议行动的周折的判辨。

(5)行动陈迹(cuesto action):激勉东说念主们遴选行动的“导火索”或“扳机”。

(6)自我着力(self-efficacy):东说念主们关于我方实际或烧毁某行动才略的自信。

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怎么使用健康信念模子?

2.1 编制量表(细目量表维度)

接洽者可基于健康信念模子编制量表。

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如“ 2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表的编制及信效度磨真金不怕火”,接洽者在文件转头基础上,基于对风险感知的界说、HBM表面模子、风险感知的影响身分、健康风险感知关系量表的贯通与梳理,提倡了2型糖尿病患者CKD风险感知量表的表面框架构想,细目量表的5个维度:

①易理性;②严重性;③有意性;④促发身分;⑤窒碍性

然后基于HBM表面框架对12例糖尿病患者进行质性访谈以了解糖尿病患者CKD幽闲慑服信念的深远款式,初步构建的要求池包含5个维度、61个要求,后经课题组和关系限制大众计划细目量表要求。

HBM是疾病幽闲与健康促进限制用来阐述注解个东说念主信念怎么影响健康关系行动改造的最常用模子,可用于分析在共同环境下为何不同的东说念主员对特定行动具有不同的信念与慑服性。

收罗该模子5个维度的信息有助于较为全面地评价决定患者幽闲行动的关系款式身分,进而为发现和弥补行动干扰的劣势,实际更有用、更平衡的干扰提供陈迹。

2.2 构建干扰有缱绻

健康信念模子合计行动易受个东说念主学问和派头的影响。

如“基于健康信念模子的养分耕作在血液透析患者中的应用”,接洽者基于HBM的易理性、严重性、有意性、窒碍性、自我着力五个维度对应构建干扰有缱绻:

(1)照看以讲座款式 ,通过图片使患者意识到不慑服健康饮食与高血压、糖尿病、心血管疾病之间的关系,从而了解患者对疾病、食品种类的易理性,使患者意识到健康饮食关于疾病的紧要性;

(2)照看通过讲座,以问答款式计划患者不恪守健康饮食民风、不刺目卵白质、磷开始、饮食摄入朝上保举量引起的并发症的严重进程;

(3)照看通过讲座和集体计划款式,使患者意识到相持健康饮食对减少瘙痒、朽迈,改善日常行动才略,削弱肢体水肿,改善患者生存质料的益处;

(4)照看通过讲座和集体计划款式排斥患者饮食行动不慑服的判辨窒碍,如透析患者饮食不一定比旧例饮食贵,准备透析患者饮食不需罕见妙技,家属无须与患者分餐桌进食;

(5)通过集体计划和变装束演增多患者罗致正确食品、阻隔食盐和水分摄入等才略,增多患者自我着力感。

2.3 行动影响身分接洽

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健康信念模子大致料想东说念主们遴选行动幽闲、监测或阻隔疾病景色的原因。因此,可基于健康信念模子探索行动影响身分接洽。

如“基于健康信念模子的农村老年东说念主使用临床幽闲管事行动意向接洽”,接洽者基于健康信念模子联想测量量表或问卷,包含与临床幽闲管事关系的派头和不雅念的各式不同述说。

然后对健康信念模子的各变量进行分析、接洽变量与健康信念模子各变量关系性分析、以及行动意向的影响身分分析。

其他保举阅读包括:

(1)基于健康信念模式的慢性HBV感染者随访慑服性影响身分接洽[J]. 中华疾病阻隔杂志,2023,27(5):569-573,615. 

(2)基于健康信念模子(HBM)的社区冠心病患者遵医行动影响身分的横断面接洽[J]. 复旦学报(医学版),2020,47(3):378-384,391. 

2.4 中介效应接洽

健康信念模子合计个体实际健康行动的可能性主要由四个维度决定:感知易理性、感知严重性、感知收益和感知窒碍。

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如“在线信息援助会增强HPV疫苗接种意愿吗?——一个基于健康信念的中介模子”

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2.5 质性接洽

2024年欧洲杯决赛前夕,意大利队主力后卫发表一份声明,表示将中表现出色,帮助捧得奖杯。然而,开始后不久,这名后卫一次红牌罚下场,意大利队陷入十分被动局面。尽管如此,意大利队仍然顽强抵抗,最终大战中4-3战胜对手,实现夺冠壮举。

遴选健康信念模子分析个体是否欢畅遴选某种健康行动的影响身分和动机。

基于健康信念模子制定访谈提纲和基于模子的维度进行贵府的分析。

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2.6 综述接洽

如“产后抑郁症风险及孕产妇对幽闲性干扰派头接洽进展:基于健康信念模子”以健康信念模子为表面基础,对产后抑郁疾病风险与产妇对幽闲性干扰的派头进行阐扬,为联想有用干扰有缱绻以促进围生期激情健康提供参考依据。

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[1]曹霞,杨斌芳,林艳辉,等. 2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表的编制及信效度磨真金不怕火[J]. 中华防守杂志,2022,57(15):1818-1825. 

[2]孙叶萍. 基于健康信念模子的养分耕作在血液透析患者中的应用[J]. 中国高级医学耕作,2020(1):134-135. 

[3]张卓. 基于健康信念模子的农村老年东说念主使用临床幽闲管事行动意向接洽[D]. 山东:山东大学,2018.

[4]蒋晓丽,钟棣冰. 在线信息援助会增强HPV疫苗接种意愿吗?——一个基于健康信念的中介模子[J]. 新闻与写稿,2022(3):79-88. 

[5]秦小芬,李现红,王红红,等. 基于健康信念模子探讨社群亚文化对男男性行动者高危性行动的影响[J]. 中南大学学报(医学版),2020,45(1):55-60. 

[6]李佳,黄雅文,张树红. 产后抑郁症风险及孕产妇对幽闲性干扰派头接洽进展:基于健康信念模子[J]. 防守接洽,2020,34(9):1578-1583. 

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